Lapsen karsastus
Lapsen karsastus tiiviisti:
- Karsastus tarkoittaa, että lapsen silmät katsovat eri suuntiin.
- Karsastusta hoidetaan silmälaseilla, peittohoidolla ja tarvittaessa leikkauksella.
- Karsastus voi olla perinnöllistä ja vaatii usein tiivistä seurantaa.
Aiheeseen liittyvät palvelut
Karsastus oireet
Karsastus on useimmille lapsille oireeton tila. Hoidossa on kuitenkin tärkeää varmistaa, että lapselle ei kehity oireita, kuten
- kahtena näkemistä
- kenokaulaisuutta
- tai päänsärkyä.
Mistä lapsen karsastus johtuu?
Karsastuksen syy voi olla perinnöllinen. Esimerkiksi monen karsastavan lapsen suvussa on muita karsastavia henkilöitä.
Syynä voi myös olla taittovirhe, jolloin silmälasit saattavat osittain tai kokonaan riittää hoitamaan karsastusta. Harvemmin karsastuksen taustalla on jokin muu silmätauti.
Yleistietoa lapsen karsastuksesta
Karsastus tarkoittaa sitä, että silmät katsovat toisiinsa nähden eri suuntiin. Toinen silmä kohdistuu siihen, mitä katsotaan, kun taas toinen ”katsoo” johonkin toiseen suuntaan, tavallisimmin sisään- tai ulospäin.
Karsastus voi joskus olla ns. vuorottelevaa, jolloin vuoroin toinen ja vuoroin toinen silmä karsastaa. Jos karsastus on jatkuvaa, niin silmät eivät milloinkaan katso yhdessä samaan suuntaan.
Lapsen karsastus vaatii usein hoitoa ja seurantaa, jotta näön kehitys saadaan turvattua mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.
Ajoittainen karsastus lapsella
Ajoittaisessa karsastuksessa lapsella toinen silmä karsastaa vain hetkittäin, esimerkiksi, kun lapsi on väsynyt. Ajoittainen karsastus on tavallista ensimmäisten elinkuukausien aikana ennen kuin lapsi oppii hallitsemaan silmälihaksiaan. Varhaisvaiheiden jälkeen karsastusta esiintyy n. 5 %:ssa väestöstä.
Karsastuksen hoito lapsella
Karsastuksen hoidossa on useita tavoitteita, tärkein on turvata lapsen näön kehitys molemmissa silmissä. Pienen lapsen näkö kehittyy vain käyttämällä silmää. Jos toinen silmä jatkuvasti karsastaa, niin aivot ikäänkuin sulkevat kommunikaation tähän silmään, eikä silmän näkö tällöin kehity normaalisti.
Tällaista heikkonäköiseksi jäänyttä silmää kutsutaan usein ”laiskaksi silmäksi”. Lääketieteessä tästä käytetään termiä amblyopia. Amblyopiaa voidaan ennaltaehkäistä ja varhaislapsuudessa vielä hoitaa esimerkiksi peittohoidolla.
Milloin lääkäriin lapsen karsastuksen takia?
Lapsen karsastus vaatii usein tiivistä seurantaa ensimmäisten elinvuosien aikana. Tämä on tärkeää, koska vain löytämällä varhain ne lapset joiden näönkehitys on uhattuna, voidaan puuttua asiaan, ja turvata molempien silmien mahdollisimman hyvä näkö.
Lapsen näönkehitys tapahtuu noin 8-10 vuotiaaksi asti. Sen jälkeen heikoksi jäänyttä silmää ei yleensä voida hoitaa millään tavalla tai hoitovaste jää hyvin vaatimattomaksi.
Karsastusta hoidetaan aina yhteistyössä lapsen perheen kanssa. Jos hoitoon liittyy epävarmuutta tai epäselvyyttä, kannattaa asia aina ottaa puheeksi silmälääkärikäynnillä.
Karsastusleikkaus lapsella
Osa karsastuksista vaatii leikkaushoitoa. Syynä voi olla lapsen oireet tai ulkonäölliset seikat.
Karsastus saattaa aiheuttaa kasvavalle lapselle negatiivista huomiota ympäristöstä, jolloin lapsen itsetunnon kehitys kärsii. Tämä voi olla riittävä syy suunnitella karsastusleikkausta.
Ulospäinkarsastusta voidaan joskus kokonaan hoitaa leikkauksella, sisäänpäinkarsastuksessa tavoite on pienentää karsastuskulmaa vähemmän näkyväksi.
Erikoislääkäreiden esim. gynekologin, ihotautilääkärin, kardiologin, ortopedin ja silmälääkärin, asiantuntijakohtaiset hinnat löydät ajanvarauksestamme.
Palvelu | Hinta-arvio |
---|---|
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 10 min Hinta per käynti. | alk. 27,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 57,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 20 min Hinta per käynti. | alk. 46,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 76,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 55,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 85,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 66,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 96,20 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 69,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 104,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 95,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 132,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 60 min Hinta per käynti. | alk. 108,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 148,00 € |
Aiheeseen liittyvät oireet
Katso myös nämä palvelut
Fysioterapia lapselle
Kuntoutusta kehitysviiveisiin, tuki- ja liikuntaelimistön kiputiloihin ja asentovirheisiin.
Hammastarkastus lapsille ja nuorille
Lasten ja nuorten erikoishammaslääkärin tarkastuskäynti.
Lasten allergialääkäri
Erikoistunut tutkimaan ja hoitamaan mm. lasten allergioita, astmaa ja ihottumia.
Lastenneuvola (Helsinki)
Yksilöllistä hoitoa ja tukea lapsiperheille.
Rokotukset lapsella
Rokotukset suojaavat lapsia vakavilta sairauksilta.
Toimintaterapia lapselle
Terapiaa, joka tähtää lapsen ikätason mukaisen kehityksen tukemiseen.
Vauvahieronta
Lempeä ja tehokas tapa helpottaa yleisimpiä vauva-ajan vaivoja.
Usein kysyttyä lapsen karsastuksesta
Ns. laiska silmä eli amblyopia tarkoittaa, että silmän näkö ei ole kehittynyt normaaliksi johtuen esimerkiksi isosta taittovirheestä tai karsastuksesta.
Laiskaa silmää voidaan usein hoitaa kokonaan tai osittain, jos siihen ryhdytään ajoissa, mieluiten ennen kouluikää. Vanhemmalle lapselle hoito harvoin tuottaa hyvää tulosta. Hoitona tai ennaltaehkäisynä käytetään yleensä peittohoitoa. Silmän peittohoidosta kannattaa keskustella silmälääkärin kanssa.
Peittohoidossa harjoitetaan lapsen heikompaa silmää peittämällä lapsen vahvempaa silmää. Karsastuksessa tämä tarkoittaa, että pakotetaan karsastava silmä suoraksi ja lapun alle jäävä silmä kääntyy karsastamaan. Tästä ei ole haitta vahvemmalle silmälle, mutta heikompi silmä saa näin harjoitella katsomista. Lisäksi näöntarkkuus paranee.
Peittohoitoa tarvitaan tavallisesti 1-4 tuntia päivässä riippuen laiskan silmän näöntarkkuudesta ja hoito kestää yleensä monta kuukautta ennen kuin heikomman silmän näkö on korjaantunut mahdollisimman hyväksi.
Peittohoitoa voidaan toteuttaa monella tavalla, mutta tärkeintä on varmistaa, että lapsi sen aikana ei katso vahvemmalla silmällään. Parhaiten tämä yleensä onnistuu laastarilapulla, joka liimataan iholle peittämään( kokonaan) vahvempi silmä. Näitä lappuja myydään esimerkiksi apteekeissa, mutta myös netin kautta on mahdollista hankkia erilaisia peittohoitoon tarkoitettuja lappuja.
Hoito voi alkuun olla rankkaa ja pelottavaa lapselle, erityisesti jos heikompi silmä näkee hyvin huonosti. Tällöin on tärkeää, että lasta ei jätetä yksin , vaan että lapsi voi olla vanhemman lähellä tai vaikka istua sylissä. Kun näkö paranee hoidon ansiosta, niin moni lapsi leikkii ongelmitta peittohoidon aikana.
Joskus laiskan silmän hoito ei kuitenkaan onnistu peittolapulla. Tällöin voidaan käyttää tippahoitoa.
Tippahoito tarkoittaa, että lapsen vahvempaa silmää sumutetaan mustuaista laajentavalla tipalla. Tippahoito tehdään yleensä kahtena päivänä viikossa, jolloin sumuisuus kestää koko päivän. Tällä hoitomuodolla saadaan yleensä yhtä hyvä vaste kuin peittohoidolla.
Peittohoidon aikana seurataan näönkehitystä silmälääkärikontrolleissa. Näiden käyntien tarkoitus on arvioida, kuinka paljon ja kuinka kauan hoitoa tarvitaan. Peittohoidon jälkeenkin seuranta jatkuu, jotta voidaan varmistaa, että hoitotulos pysyy ennallaan. Mikäli peittohoitoon liittyy epäselvyyttä tai mikäli hoito ei onnistu, on hyvä olla yhteydessä hoitavaan lääkäriin, jotta voidaan tarvittaessa vaihtaa hoitomuotoa.