Ahdas olkapää

Ahtaan olkapään oire on yleensä helppo diagnosoida, sillä potilaan kuvaama vaiva on usein tyypillinen. Yleisin oire on jäytävä särky, joka pahenee makuuasennossa. Diagnoosin tueksi riittää usein tavallinen röntgentutkimus.

Ahtaus ei välttämättä vaadi leikkaushoitoa, vaan perushoitona käytetään lepoa, fysioterapiaa ja joskus kortisonipistoksia. Oireet voivat myös johtua ryhtiongelmista, kuten olkapäiden ja hartioiden etukumara asento, joka voi aiheuttaa ahtausoireyhtymän.

Mikäli vaiva pitkittyy ja kipu käy sietämättömäksi, voidaan sitä hoitaa tähystysleikkauksessa. Leikkauksessa lapaluun lipan alapinta tasoitetaan ja jänteelle avarretaan lisää tilaa liikkua. Tätä toimenpidettä kutsutaan akromioplastiaksi. Potilas nukutetaan leikkauksen ajaksi, ja itse toimenpide kestää noin puoli tuntia. Potilas yleensä kotiutuu jo samana päivänä.

Leikkauksen yhteydessä haavojen peitoksi laitetaan paksut sidokset. Niiden tarkoitus on imeä pistohaavoilta valuva neste, jota on imeytynyt kudoksiin tähystysleikkauksen aikana. Nämä sidokset poistetaan yleensä parin päivän kuluttua leikkauksesta, ja niiden tilalle voidaan laittaa haavateipit.

Sidosten poistamisen jälkeen voi käydä normaalisti suihkussa ja peseytyä. Ompeleet poistetaan noin 10 päivän kuluttua leikkauksesta. Saunaan tai uimaan ei kannata mennä ennen ompeleiden poistoa.

Leikkauksen jälkeen kantosidosta käytetään kivun lievittämiseen 1–2 päivän ajan, mutta se ei ole aina välttämätön. Olkaniveltä voi liikuttaa heti kivun sallimissa rajoissa.

Leikkauksen jälkeinen ortopedin kontrolli järjestetään yleensä kahden viikon kuluttua toimenpiteestä. Tällä käynnillä varmistetaan, että paraneminen on alkanut normaalisti. Samalla kertaa kirjoitetaan lähete fysioterapiaan, jotta kuntoutus voi alkaa. Seuraava ortopedin kontrolli on noin 1,5 kuukauden kuluttua leikkauksesta tai tarpeen mukaan.