Sormien nivelsidevammat

Yleistä sormien nivelsidevammoista

Sormien nivelsidevammat ovat yleisiä sormivammoja, joita esiintyy erityisesti käsi-, lento- ja koripallossa. Tyypillisesti vamma syntyy, kun pallo osuu suoraan sormen kärkeen, aiheuttaen sormen vääntymisen ja nivelsiteen venymisen tai repeämisen.

Vaikka monet näistä vammoista paranevat itsestään, niitä ei tulisi aliarvioida. Jos vammaa ei hoideta asianmukaisesti, sormi voi turvota ja jäykistyä, joka voi johtaa sormen pysyvään liikkuvuuden menetykseen.

Sormen nivelsidevamman oireet

Sormen nivelsidevamman oireita ovat:

• kipu
• liikevajaus
• turvotus vahingoittuneessa sormessa
• epävakaus nivelessä, mikäli repeämä on täydellinen

Osittaisen sormivaurion tapauksessa sormea voi alkaa käyttää heti. Hankalammissa tapauksissa sormi voidaan joko teipata viereiseen sormeen tai lastoittaa 1-3 viikoksi. Joissakin tilanteissa leikkaushoito voi olla tarpeen.

Peukalon nivelsiteen repeämä

Peukalon keskinivelen sisemmän nivelsiteen repeämä, eli "hiihtäjän peukalo", syntyy usein kaaduttaessa hiihtosauva kädessä. Vamma voi myös syntyä jääkiekossa ja palloilulajeissa, kun peukalo vääntyy sivulle jäädessään kiinni vastustajaan tai urheiluvälineeseen, samalla kun muu keho jatkaa liikettään.

Jos vammaan liittyy murtuma tai nivelside on testattaessa täysin epävakaa, hoitona on leikkaus, jota seuraa kuuden viikon lastoitus. Osittaiset vammat hoidetaan pelkällä lastoituksella.

Ojentajajänteen vamma sormessa

Sormen ojentajajänne kiinnittyy luuhun kärkiniveltasolla kynnen juuressa ja voi revetä irti esimerkiksi pallon osuessa sormen kärkeen. Joskus mukana irtoaa myös osa luuta, jolloin vamma on havaittavissa myös röntgenkuvasta. Tällöin sormen kärkinivel alkaa roikkua, eli syntyy ns. mallet finger.

Jos kyseessä on pelkkä jännevamma tai irti revennyt luukappale on läpimitaltaan alle puolet kärkijäsenen nivelpinnasta, hoitona on lastahoito 6 viikon ajan yötä päivää, ja sen jälkeen vielä 6 viikkoa öisin. Jos luukappale on kooltaan yli puolet nivelpinnasta, leikkausta voidaan harkita. Joissain maissa mallet finger -vammoja ei leikata enää lainkaan lastahoidon hyvän ennusteen vuoksi.