Oulun jalkakirurginen tiimi

Tavallisimpia syitä hakeutua jalkakirurgille ovat jalkaterän tai nilkan alueen vammat:

• venähdykset
• nivelsidevammat
• jännerepeämät
• murtumat.

Tavallinen nilkan nivelsidevamma saattaa pitkittyä ongelmalliseksi tilanteeksi, jolloin tarvitaan jalkakirurgin asiantuntemusta. Vammojen jälkitiloissa tarkka diagnostiikka ja vammojen laajuuden arviointi on erittäin tärkeää. Kipeän raajan suojaamiseksi kävely alkaa usein muuttua, jonka takia kehittyy helposti uusia oireita. Optimaalista olisi saada heti aluksi selkeä käsitys vammasta ja aloittaa yksilöllinen kuntouttaminen niin, ettei uusia ongelmia pääse kehittymään. Tällöin palautuminen takaisin kivuttomaan liikkumiseen, arkeen ja työelämään tapahtuu mahdollisimman nopeasti.

Jalkaterissä esiintyy myös paljon kroonisia vaivoja. Erilaiset asentovirheet, rasitusvaivat ja pitkäaikaiset kiputilat ovat usein estämässä normaalia liikkumista. Aina kaikki vaivat eivät vaadi leikkaushoitoa. Jalkakirurgi on oikea henkilö, jos tarvitaan laajoja jalkaterän asentoon kohdistuvia leikkauksia aina matalaholvisesta jalkaterästä hankalimpiin kampuroihin saakka. Jo pienikin varpaan virheasento saattaa olla erittäin kiusallinen este normaalille liikkumiselle.

Jalkakirurginen potilaamme

Jalkaterän ja nilkan alueen sairauksien kirurginen hoito on vaativaa tiimityötä. Vaikka leikkaaminen on jalkakirurgin näkyvin tehtävä, vaaditaan paljon ammattilaisten yhteistyötä hyvän lopputuloksen saavuttamiseksi. Diagnostiikassa käytetään hyväksi useita jalkaterän vaivoihin perehtyneitä tiimiläisiä.

Radiologi käy läpi erilaiset jalkaterän kuvantamiset tutkimukset. Lähes aina tarvitaan seisten otetut jalkaterän röntgenkuvat ja tarvittaessa lisätutkimuksia tehdään MRI-, UÄ- ja tietokonetomografian kuvantamisen avulla. Hankalat löydökset käydään yhdessä läpi kuvia tutkimalla.

Ortopedin toteamat tutkimuslöydökset yhdistetään kuvissa näkyviin muutoksiin ja näin saadaan paras käsitys jalkaterän ja nilkan ongelmista. Samalla tavalla esimerkiksi ENMG eli hermoratatutkimuksen avulla löydökset avautuvat luotettavammin, kun tunnetaan potilaan koko alaraajan toiminta.

Leikkausten anestesia ja kivunhoito

Jalkakirurgiset leikkaukset voidaan suorittaa joko yleisanestesiassa tai selkäydinpuudutuksessa. Leikkauksenjälkeistä kipua voidaan hoitaa jalkaterän ja nilkan alueella erittäin tehokkaasti polvitaipeen taakse laitettavan johtopuudutuksen avulla. Mehiläinen Oulun leikkausosasto on varustettu erikoispuudutukseen vaadittavin välinein ja tiimimme anestesialääkäri voi näin helpottaa oireita ja nopeuttaa kotiin pääsemistä. Puudute voidaan asentaa, vaikka leikkauksen jälkeen raaja jouduttaisiinkin kipsaamaan.

Fysioterapia ja kuntoutus

Fysioterapeutin osuus jalkaterän ongelmissa on usein ratkaiseva. Kaikki vaivat eivät vaadi leikkausta ja osassa leikkaaminen voi jopa heikentää lopputulosta. Jos leikkaushoitoa tarvitaan, kuuluu paranemisvaiheeseen myös kuntoutus. Monet jalkaterän kiputilat muuttavat usein kävelytapaa. Fysioterapeutti on näissä tilanteissa avainasemassa ohjaamassa takaisin normaalin askelluksen suuntaan.

Jalkakirurginen ammattiosaaminen

Jalkakirurgit ovat nykyään lähes aina ortopedian- ja traumatologian erikoislääkäreitä. Ortopediassa jalkakirurgia muodostaa oman erityisosaamisalueensa. Ymmärrys jalan ja nilkan alueen toiminnasta, ja hoidosta on edennyt viimeisen 20 vuoden aikana jättiaskelin. Oulun yliopisto otti ensimmäisenä käyttöön jalkakirurgian kaksivuotisen lisäkoulutusohjelman ja vastaavat koulutusohjelmat ovat alkamassa myös muissa yliopistosairaaloissa. Suomessa jalkakirurgista koulutusta järjestää Suomen Jalkakirurgia yhdistys, SuoJalka ja Euroopan tasolla EFAS (European Foot and Ankle Society).

Mehiläinen Oulu yksikössä jalkakirurgien valikoima on Suomen mittakaavassa poikkeuksellisen laaja ja korkeatasoinen.