Digiklinikka tuo lääkärin luoksesi
Lue lisää
Keliakia – tunnista keliakian oireet ja hakeudu keliakiatestiin
Keliakia on kotimaisten viljojen sisältämän valkuaisaineen eli gluteenin aiheuttama autoimmuunisairaus, joka häiritsee ravintoaineiden imeytymistä. Keliakian oireet vaihtelevat yksilöllisesti. Hakeudu lääkäriin ja keliakiatestiin, jos epäilet keliakiaa.
Artikkelissa asiantuntijana
DOS,lastent.ja lasten allergol.ja gastroent.
Tarkistettu 5.1.2022
Keliakia tiiviisti
- Keliakia aiheuttaa ohutsuolen pinnan tulehduksen ja nukan vaurion, mikä johtaa ravintoaineiden imeytymishäiriöihin ja sitä kautta erilaisiin ongelmiin.
- Keliakian varsinaista syytä ei tiedetä, mutta yksi riskitekijä on vahva perinnöllinen alttius.
- Keliakian hoito on elinikäinen gluteeniton ruokavalio, jossa ei saa syödä gluteenia sisältäviä viljoja.
Keliakian oireet
Keliakian oireet voivat vaihdella yksilöllisesti ja iän mukaan. Tyypillisimpiä oireita ovat vatsa- ja suolistovaivat, kuten vatsakivut, turvotus, ilmavaivat, suoliston kouristukset, ripuli tai ummetus. Lisäksi keliakia voi aiheuttaa painon tai ruokahalun muutoksia sekä oksentelua. Joillakin keliaakikoilla voi esiintyä myös laktoosi-intoleranssia, koska hoitamattomaan keliakiaan liittyy sekundäärinen laktaasientsyymin puute.
Tyypillisiä keliakian oireita ovat:
- Vatsakivut, turvotus ja ilmavaivat
- Suoliston kouristukset
- Ripuli tai ummetus
- Laihtuminen tai ylipaino
- Ruokahaluttomuus
- Oksentelu
- Ihottuma
Kaikilla keliaakikoilla ei välttämättä ole vatsaoireita tai muitakaan selkeästi tuntuvia oireita. Osa voi siis sairastaa keliakiaa tietämättään, sillä keliakian oireet voivat olla pitkään vähäiset.
Keliakia ihottuma eli ihokeliakia
Keliakia voi myös aiheuttaa ihottumaa, joka tunnetaan nimellä dermatitis herpetiformis eli ihokeliakia. Ihokeliakian oireena on kutiseva rakkulainen ihottuma. Ihokeliakiaa esiintyy usein kyynärpäissä ja polvien etupinnoilla.
Hoitamaton keliakia
Keliakia aiheuttaa ohutsuolen pinnan tulehduksen ja nukan vaurion. Tämä johtaa ravintoaineiden imeytymishäiriöihin ja sitä kautta erilaisiin ongelmiin.
Hoitamattomana keliakia voi aiheuttaa muun muassa:
- Anemiaa
- Osteoporoosia
- Hermostollisia ongelmia
- Lasten kasvu- ja kehityshäiriöitä
Keliakia voi aiheuttaa myös maksavaurioita, lapsettomuutta ja hampaiden kiillevaurioita. Hoitamaton keliakia lisää myös jonkin verran ohutsuolen syöpäriskiä.
Keliakia todetaan keliakiatestillä ja tarvittaessa koepalalla
Jos epäilet keliakiaa, on tärkeää hakeutua lääkäriin ja keliakiatestiin. Keliakia todetaan verikokeella. Verikokeen lisäksi tarvittaessa otetaan koepala ohutsuolesta tai ihokeliakiaa epäiltäessä iholta, jotta diagnoosi voidaan varmistaa.
Riskiryhmissä keliakiaa suositellaan seulottavan herkästi keliakiavasta-ainetesteillä, jos herää pienikin epäily sairaudesta. Keliakia voi alkaa missä tahansa iässä, joten vasta-ainetestejä voidaan joutua tekemään useamman kerran.
Keliakiatesti
Keliakia todetaan keliakiavasta-aineverikokeella. Näitä keliakiavasta-aineita ovat muun muassa kudostransglutaminaasi- ja endomysiumvasta-aineet. Pelkkä verikoe voi riittää diagnoosin tekoon.
Voit varata ajan keliakian seulontatutkimukseen verkkoajanvarauksesta mihin tahansa Mehiläisen laboratorioon. Varaa aika näytteenottoon verkkoajanvarauksesta.
Kun keliakian seulontatutkimuksen tulokset ovat valmiit, näet tulokset ja suositukset jatkotoimenpiteistä OmaMehiläinen-palvelusta.
Suosittelemme aina keskustelemaan lääkärin kanssa keliakian seulontatutkimuksen testituloksesta. Lääkäri antaa mahdollisen keliakiadiagnoosin ja ohjeet jatkotoimenpiteisiin.
Koepalalla varmennetaan keliakiadiagnoosi
Keliakiadiagnoosi varmennetaan tarvittaessa koepalatutkimuksella.
Suolistokeliakiaa tutkiessa koepaloja otetaan ohutsuolen alkuosasta yleensä mahalaukun tähystyksen eli gastroskopian aikana. Koepalojen ottamisen jälkeen näytteet tutkitaan mikroskoopilla. Niistä etsitään keliakialle tyypillisiä muutoksia, kuten ohutsuolen nukan katoa, kryptakuopakkeiden madaltumista ja tulehdussoluja.
Ihokeliakiaa tutkittaessa koepala otetaan paikallispuudutuksessa terveeltä iholta ihottuma-alueen läheltä. Ihokeliakiassa ihosta tutkittaessa löytyy keliakialle tyypillisiä muutoksia.
Keliakian hoito gluteenittomalla ruokavaliolla
Keliakian ainoa hoitomuoto on elinikäinen keliakiaruokavalio eli gluteeniton ruokavalio. Gluteenittomassa ruokavaliossa vältetään kokonaan gluteenia sisältäviä viljoja eli vehnää, ruista ja ohraa.
Keliaakikko voi syödä puhdasta gluteenitonta kauraa. Kauran kanssa tulee kuitenkin olla tarkka ja varmistaa gluteenittomuus tuoteselosteista. Esimerkiksi useat myymälöistä ostettavat kauraleivät sisältävät myös vehnää.
Ruokavaliosta poistetut viljatuotteet korvataan gluteenittomilla viljoilla, kuten maissilla, tattarilla, riisillä ja hirssillä. Myös teollisesti puhdistettuja tuotteita, kuten vehnätärkkelystä ja gluteenitonta kauraa keliaakikko voi syödä.
Gluteenitonta ruokavaliota on noudatettava hyvin tarkasti, jotta keliakian aiheuttamat ohutsuolivauriot ja ihottuma pysyvät poissa. Ihokeliakiassa saatetaan varsinkin hoidon alkuvaiheessa käyttää ruokavalion rinnalla dapsoni-lääkitystä.
Älä aloita gluteenitonta ruokavaliota ennen keliakian toteamista
Gluteenitonta ruokavaliota ei pidä aloittaa ennen kuin keliakia on varmistettu verikokeella ja mahdollisilla koepaloilla. Ennen tutkimuksia aloitettu ruokavalio voi pahimmillaan vääristää tutkimustuloksia.
Huomioi hinnastossa
Laboratoriotutkimusten hintaan ei lisätä Kanta- tai poliklinikkamaksua. Hintaan ei myöskään vaikuta ajankohta (ilta- tai viikonloppu), eikä kiireellisesti analysoitavista tutkimuksista veloiteta erillistä maksua.| Palvelu | Hinta |
|---|---|
| Alkoholimarkkeritesti (B-PEth) Alkoholimarkkeritesti eli veren fosfatidyylietanolipitoisuus. | 100,00 € Ei Kela-korvausta |
| Borrelia vasta-aineet (S-BorrAb) | 121,60 € Ei Kela-korvausta |
| C-reaktiivinen proteiini, tulehduskoe (P-CRP) | 53,70 € Ei Kela-korvausta |
| D-vitamiinin pitoisuus (S-D-25) | 95,30 € Ei Kela-korvausta |
| Eturauhaskoe, prostataspesifinen antigeeni (S-PSAtot+V) Totaali ja vapaa. | 89,90 € Ei Kela-korvausta |
| Ferritiini (S-Ferrit) | 70,30 € Ei Kela-korvausta |
| Follikkelia stimuloiva hormoni (S-FSH) FSH säätelee elimistön hormonitoimintaa, kuten vaihdevuosien tai murrosiän alkua. | 100,20 € Ei Kela-korvausta |
| Hengitystievirusten osoitustesti (InfRSVCVAg) Paketti sisältää Influenssa A- ja B-, RSV ja koronavirukset pikatestillä. | 187,40 € Ei Kela-korvausta |
| Hengitystievirusten PCR-testi (InfRSVCVNho) Paketti sisältää Influenssa A- ja B-, RSV ja koronavirukset PCR-testillä. | 210,80 € Ei Kela-korvausta |
| Hengitystievirusten osoitustesti, laaja (RespCV19) Tutkimuspaketti sisältää 11 taudinaiheuttajan tutkimukset. | 289,20 € Ei Kela-korvausta |
| HI-virus (S-HIVAbAg) Vasta-aine ja antigeeni. | 69,70 € Ei Kela-korvausta |
| Influenssa A ja B (InfA+B Ag) Influenssa A- ja B- virusten osoitustesti. | 85,80 € Ei Kela-korvausta |
| Influenssa A ja B + RSV (InflAB+RSV) Paketti sisältää tutkimukset: Influenssa A- ja B-, RSV. | 94,00 € Ei Kela-korvausta |
| INR-tutkimus (P-INR) Tromboplastiiniaika. | 47,60 € Ei Kela-korvausta |
| Kalprotektiini (F-Calpro) | 109,50 € Ei Kela-korvausta |
| Keliakian seulontatutkimus Keliakian seulontatutkimus (7979). Paketti sisältää tutkimukset: S-IgA ja S-tTGAbA. | 127,49 € Ei Kela-korvausta |
| Kilpirauhasen toiminnan tutkiminen (S-T4-V) Vapaan tyroksiinin pitoisuus seerumissa. | 89,90 € Ei Kela-korvausta |
| Kilpirauhasen toiminnan tutkiminen (S-TSH) Kilpirauhasta stimuloivan hormonin määrä seerumissa. | 80,70 € Ei Kela-korvausta |
| Klamydian ja tippurin osoituskoe (U-CtGcNhO) Klamydian ja tippurin osoituskoe (U-CtGcNhO) | 109,10 € Ei Kela-korvausta |
| Kreatiniini, munuaistoiminnan koe (P-Krea) | 43,50 € Ei Kela-korvausta |
| Kolesteroli, veren rasvat (P-Lipidit) Paketti sisältää tutkimukset: kokonaiskolesteroli, HDL, non-HDL, LDL ja triglyseridit | 87,50 € Ei Kela-korvausta |
| Laktoosi-intoleranssitesti (B-Lakt-D) | 112,20 € Ei Kela-korvausta |
| Maksatutkimus, glutamyylitransferaasi (P-GT) | 39,70 € Ei Kela-korvausta |
| Maksatutkimus, alaniiniaminotransferaasi (P-ALAT) | 39,70 € Ei Kela-korvausta |
| Mononukleoosi, pikatesti (S-MonAb) | 47,40 € Ei Kela-korvausta |
| Mykoplasmapikatesti (S-MypnAbM-O) | 78,60 € Ei Kela-korvausta |
| Papa-koe (Pt-Papa1) Gynekologinen irtosolututkimus. | 98,50 € Ei Kela-korvausta |
| Perusverenkuva (B-PVK+T) Leukosyytit, erytrosyytit ja trombosyytit, punasoluindeksit ja kokojakauma. | 57,90 € Ei Kela-korvausta |
| Raskaustesti, kvantitatiivinen (S-HCG) Human koriongonanodotropiini | 82,90 € Ei Kela-korvausta |
| Streptokokki A (Ps-StrAAg) Streptokokki A:n osoitustesti nielunäytteestä. | 82,90 € Ei Kela-korvausta |
| Streptokokki A ja adenovirus (Ps-NieluAg) Streptokokki A:n ja adenoviruksen osoitustesti nielunäytteestä. | 92,20 € Ei Kela-korvausta |
| Testosteroni (S-Testo) Herkkä menetelmä. | 102,48 € Ei Kela-korvausta |
| Veren hemoglobiinipitoisuus (B-Hb) | 26,90 € Ei Kela-korvausta |
| Veren valkosolujen lukumäärä (B-Leuk) | 31,89 € Ei Kela-korvausta |
| Verensokeri paaston jälkeen (fP-Gluk) Glukoosi | 39,69 € Ei Kela-korvausta |
| Virtsan kemiallinen seulonta (U-KemSeul) Infektioiden ja virtsatiesairauksien seulontaan. Osoitus sisältää mm. seuraavat: proteiini, glukoosi, valkosolut, veri ja bakteerit. | 49,50 € Ei Kela-korvausta |
Vatsa- ja suolistosairauksiin liittyvät vaivat
Akuutti eli äkillinen vatsakipu
Nopeasti alkava ja voimistuva vatsakipu, johon voi liittyä kuumetta, oksentelua ja ripulia.
Haavainen paksusuolentulehdus
Suolistosairaus, jossa paksusuolen limakalvo tulehtuu ja aiheuttaa tyypillisesti ripulia, veriulostetta ja vatsakipua.
IBD eli tulehduksellinen suolistosairaus
Tyypillisin IBD-sairauksien oire on ripuli, joka voi pitkittyessään olla usein veristä.
IBS eli ärtyvän suolen oireyhtymä
Toiminnallinen vatsavaiva, jonka oireita ovat vatsakivut, vatsan turvotus sekä suolen toiminnan häiriöt.
Koliikki ja vauvojen ilmavaivat
Itkuisuus, mahan pullotus, pulauttelu ja paukuttelu voivat johtua ilmavaivoista.
Laktoosi-intoleranssi
Elimistön laktaasi-entsyymin puutteesta johtuva maitosokerin imeytymishäiriö, joka aiheuttaa vatsaoireita.
Närästys
Vaiva, jossa mahalaukun hapanta sisältöä nousee ruokatorven puolelle.
Refluksi vauvalla
Yleinen ilmiö, jossa vauvan vatsalaukku täyttyy nopeasti ja tyhjenee hitaasti.
Refluksitauti
Tauti, jossa mahansisällön nousu ruokatorveen aiheuttaa toistuvasti närästystä tai ruokatorven tulehdusta.
Ripuli
Voi johtua monista eri syistä, kuten stressistä, ruokavaliosta tai suolistosairaudesta.
Ripuli lapsella
Mitä pienemmästä lapsesta on kysymys, sen herkemmin ripuli kuivattaa lapsen kehoa.
Sappikivet
Sappikivikohtauksen tyypillinen oire on äkillinen oikeanpuoleinen ylävatsakipu, joka voi säteillä selkään.
Stressivatsa
Stressi voi aiheuttaa vatsaoireita, kuten vatsakipua, turvotusta, ripulia tai ummetusta.
Ummetus
Tila, jossa suolen toiminta on tavallista hitaampaa ja ulostaminen aiempaa vaikeampaa.
Ummetus lapsella ja vauvalla
Lapsen vatsakivut voivat helpottua ruokavalion ja syömisen säännöllisyyden avulla.
Vatsakipu
Vatsakivun syitä ja hoitomahdollisuuksia kannattaa selvittää, kun kivut alkavat haitata jokapäiväistä elämää.
Vatsavaivat vauvalla
Vauvan itkuisuus voi johtua erilaisista ruoansulatusongelmista.
Kaikki vatsa- ja suolistosairauksiin liittyvät palvelut
Gastroenterologi
Sisätautien erikoislääkäri, joka tutkii ja hoitaa maha-suolikanavan sairauksia ja vaivoja.
Gastrokirurgia eli vatsaelinkirurgia
Vatsan, sisäelinten sekä suoliston vaivojen ja sairauksien tutkimus sekä niiden kirurginen eli leikkauksellinen hoito.
Gastroskopia eli mahalaukun tähystys
Menetelmä, jolla tutkitaan ruokatorvea, mahalaukkua ja ohutsuolen alkuosaa.
Kolonoskopia eli paksusuolen tähystys
Menetelmä, jolla tutkitaan koko paksusuoli ja ohutsuolen loppuosa taipuisalla videotähystimellä.
Usein kysyttyä keliakiasta
Keliakia on vehnän, ohran ja rukiin sisältämien valkuaisaineiden eli gluteenin aiheuttama autoimmuunisairaus. Keliakiassa gluteeni saa aikaan ohutsuolen pinnan tulehduksen ja nukan vaurion, mikä johtaa ravintoaineiden imeytymishäiriöihin ja sitä kautta erilaisiin ongelmiin.
Keliakian varsinaista syytä ei tiedetä. Keliakian tiedetään kehittyvän tiettyjen perintötekijöiden ja gluteenin käytön yhteisvaikutuksesta siten, että ohutsuolen pinnalla käynnistyy immunologinen tulehdusreaktio. Tämä puolestaan johtaa ohutsuolen pinnan vaurioon, minkä seurauksena ravintoaineiden imeytymisessä on häiriöitä.
Keliakiaan liittyy vahva perinnöllinen alttius ja se on yksi merkittävä riskitekijä. Keliakian periytyvyys on noin 10–20 prosenttia.
Perinnöllisten tekijöiden lisäksi muita riskiryhmiä ovat muun muassa autoimmuunisairauksia sairastavat henkilöt, kuten nuoruusiän diabeetikot, eräitä kilpirauhassairauksia ja Sjögrenin syndroomaa sairastavat. Riskiryhmissä keliakiaa suositellaan seulottavan herkästi keliakiavasta-ainetesteillä, jos herää pienikin epäily sairaudesta.
Kyllä, keliakiaan voi sairastua aikuisena. Keliakiaan voi sairastua missä iässä tahansa sen jälkeen, kun viljojen käyttö ruokavaliossa on aloitettu. Keskimäärin tauti todetaan Suomessa noin 40 vuoden iässä.
Keliakiaa voi ilmetä jo alle kouluikäisillä lapsilla. Keliakiasta kärsii arviolta noin joka sadas suomalaislapsi. Lue lisää lapsen keliakiasta.
