Bartholiniitti eli häpyhuulen rauhasen tulehdus

Mikä on bartholiniitti?

Häpyhuulten takaosassa sijaitsevat Bartholinin rauhaset huolehtivat emättimen aukon kosteutuksesta erittämällä kirkasta limaa. Joskus rauhaskäytävä tukkeutuu, jolloin häpyhuulten takaosaan syntyy Bartholinin kysta. Bartholiniitti on Bartholinin kystan tulehdus.

Bartholinin rauhasten tukkeutumisen syytä ei tiedetä, mutta sille voivat altistaa:

• hankauksesta johtuva limakalvovaurio esimerkiksi seksin, pyöräilyn tai sheivauksen jälkeen
• seksitaudit, kuten klamydia ja tippuri
• aiempi Bartholinin rauhasen tukkeuma.

Bartholiniitin oireet

• Paineentunne. Vaikka Bartholinin kysta ei olisi tulehtunut, se voi aiheuttaa paineentunnetta, joka tuntuu istuessa ja kävellessä. Se saattaa aiheuttaa myös yhdyntäkipua.
• Punoitus ja kuumotus ovat tulehtuneen Bartholinin kystan ensioireita.
• Paise. Tulehtunut Bartholinin kysta aiheuttaa kipeän paiseen häpyhuuleen, emättimen aukon suulle.
• Märkäerite. Bartholinin kysta saattaa puhjeta itsekseen ja erittää pahanhajuista märkää.
• Kuume voi olla tulehduksen yleisoire.

Bartholinin kystan ja bartholiniitin hoito

Bartholinin kystaa voi kokeilla hoitaa itse kotona. Sen sijaan bartholiniitti eli tulehtunut Bartholinin kysta vaatii aina lääkärin hoitoa.

• Lämmin haude. Kotihoitona voit kokeilla kystan hautomista useamman kerran päivässä lämpimällä vedellä kostutetulla pyyhkeellä.
• Kipulääkkeet. Kipuun voit ottaa tulehduskipulääkettä tai parasetamolia.
• Kystan tyhjennys gynekologin vastaanotolla. Kystan kipu ja paine hellittävät välittömästi.
• Antibioottikuuri on usein tarpeen Bartholinin kystan tyhjennyksen jälkeen.

Milloin lääkäriin bartholiniitin takia?

Oireetonta Bartholinin kystaa eli häpyhuulen rauhasen tukkeumaa ei tarvitse hoitaa. Jos Bartholinin kysta tulehtuu eli sinulla on bartholiniitti tai jos tukkeutunut Bartholinin kysta aiheuttaa oireita, käänny lääkärin puoleen.

Bartholiniitti on tavallinen ja tuttu vaiva gynekologeillemme. Voit tutustua gynekologeihimme ja varata vastaanottoajan verkkoajanvarauksen asiantuntijakuvauksissa.

Bartholiniitin toteaminen gynekologin vastaanotolla

Gynekologi toteaa bartholiniitin tavallisessa gynekologisessa sisätutkimuksessa oireen sijainnin ja tyypillisen ulkonäön perusteella. Tulehtuneen kystan erottaa tulehtumattomasta usein siitä, että tulehtunut kysta aristaa tutkittaessa.

Jos tutkimus jännittää sinua, kerro jännityksestäsi gynekologille. Teemme parhaamme, että gynekologinen tutkimus ja hoito sujuvat mahdollisimman miellyttävällä tavalla.

Tulehtunut Bartholinin kysta tyhjennetään gynekologin vastaanotolla. Kystan puhkaisu ja tyhjennys onnistuvat normaalin vastaanottoajan aikana, eli sinun ei tarvitse varata erillistä toimenpideaikaa bartholiniitin hoitoon. Kivun lievittämiseksi gynekologi puuduttaa Bartholinin rauhasen ympäristön ennen kystan puhkaisua. Kysta puhkaistaan ja tyhjennetään häpyhuulen limakalvon puolelta.

Jatkuvasti uusiutuvan bartholiniitin hoito

Bartholinin kystalla on taipumus uusiutua. Jos vaiva uusiutuu jatkuvasti toistuvista tyhjennyksistä huolimatta, bartholiniitin hoito voi vaatia järeämpiä toimenpiteitä:

• Ballonkihoito eli katetrihoito. Toimenpiteessä Bartholinin kystan pintaan tehtävästä viillosta viedään sen sisälle pieni, keittosuolaliuoksella täytettävä ballonki, jonka häntä jää kystan ulkopuolelle emättimen suulle. Ballonkia pidetään noin neljä viikkoa. Ballonki ei haittaa normaalia elämää, mutta saattaa aiheuttaa lievää epämukavuuden tunnetta esimerkiksi yhdynnässä.
• Marsupialisaatio. Paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa tehtävässä marsupialisaatiossa Bartholinin kysta avataan ja sen reunat kiinnitetään ompelein siten, että kysta jää auki. Marsupialisaation jälkeen voi olla pientä tihkuvuotoa ja pari viikkoa kestävää paikallista arkuutta.
• Kystan poisto. Joskus koko Bartholinin kysta joudutaan poistamaan leikkauksessa yleisanestesiassa tehtävässä toimenpiteessä.

Bartholiniitista toipuminen

Toipuminen bartholiniitista tapahtuu parissa päivässä, jos pelkkä tyhjennys ja antibiootti riittävät. Yleensä kipu ja paineentunne helpottavat välittömästi tyhjennyksen jälkeen.

Ballonkihoito voi aiheuttaa lievää epämukavuutta muutaman viikon ajan. Marsupialisaation jälkeen kipuilua voi olla parikin viikkoa, eikä sinä aikana tule harrastaa seksiä. Rauhasen poisto on isompi leikkaus, josta toipuminen vie 2–4 viikkoa.