Alavatsakipu naisella
Alavatsakipu tiiviisti
- Suurin osa alavatsakivuista on lieviä ja harmittomia, jotka menevät ohi itsestään.
- Alavatsakivun selvittelyssä tärkeintä on hoidon kiireellisyyden arviointi.
- Mene lääkäriin, jos alavatsakipu on kovaa ja voimistuvaa tai siihen liittyy muita oireita, kuten kuumetta, pahoinvointia, veristä ulostetta tai oksennusta, vatsa on kosketusarka tai olet raskaana.
Alavatsakivun oireet
Alavatsakivun voimakkuus ja tuntemukset voivat olla hyvin erilaisia. Kipu voi olla lievää tai voimakasta, jomottavaa, pistävää, vihlovaa tai aaltoilevaa. Usein alavatsakipu menee ohi itsestään, mutta toisinaan kipu voi vaatia tarkempaa tutkimusta.
Kiinnitä huomiota näihin alavatsakipua seuratessa:
- Liikkumisen ja levon vaikutus kipuun, paheneeko kipu liikkuessa tai levossa.
- Kuukautiskierto, ajoittuuko kipu tiettyyn vaiheeseen kuukautiskiertoa.
- Poikkeava verinen vuoto tai valkovuoto.
- Millaista kipu on, kuten kivun voimakkuus tai paheneeko kipu.
- Miltä kipu tuntuu, esimerkiksi pistävä, jomottava, aaltoileva, vihlova alavatsakipu tai paineen tunne.
- Kivun sijainti, tuntuuko alavatsakipu oikealla tai vasemmalla.
- Kivun säteily muualle, kuten selkään.
Alavatsakipu vasemmalla tai oikealla puolella
Joskus alavatsakipu tuntuu vain toisella puolella kehoa. Tämä voi tarkoittaa, että myös kivun aiheuttaja on samalla puolella kivun kanssa. Alavatsakipu vasemmalla puolella voi johtua muun muassa paksusuolen umpipussitulehduksesta eli divertikuliitista. Alavatsakipu oikealla puolella taas voi johtua esimerkiksi umpilisäkkeen tulehduksesta.
Alavatsakipu raskausaikana
Normaaliin alkuraskauteen liittyy usein lieviä alavatsakipuja, mutta kipu voi viitata myös kohdunulkoiseen raskauteen. Mikäli kipu on voimakasta tai siihen liittyy verenvuotoa, on raskauden tila aina selvitettävä ultraäänitutkimuksen avulla.
Milloin lääkäriin alavatsakivun takia?
Jos alavatsakipu on kovaa tai siihen liittyy esimerkiksi vatsan alueen tulehduksiin tai verenvuotoon viittavia oireita, on syytä hakeutua kiireellisesti lääkäriin. Oireiden taustalla voi joskus olla myös gynekologinen tai muu vatsan alueen kasvain, mikä vaatii kiireellistä hoitoa.
Mene lääkäriin kiireellisesti, jos alavatsakipuun liittyy seuraavia oireita:
- kuume
- pahoinvointi tai oksentelu useampana päivänä
- verta ulosteessa tai oksennuksen seassa
- vatsa on kosketusarka
- kipu on jatkunut useamman päivän ajan
- olet raskaana
- vatsaan tai emättimeen on tullut vamma kipua edeltävästi
Alavatsakivun syyn tutkiminen
Alavatsakivun selvittelyssä tärkeintä on hoidon kiireellisyyden arviointi. Gynekologi keskustelee aluksi kanssasi oireistasi ja mahdollisesti myös muista terveydentilaasi liittyvistä kysymyksistä ja käyttämistäsi lääkkeistä.
Kivun syyn selvittämiseksi tehdään gynekologinen tutkimus, jonka yhteydessä tehdään yleensä myös emättimen kautta ultraäänitutkimus. Ultraäänitutkimuksella voidaan nähdä kohtu, munasarjat sekä niitä ympäröivät alueet hyvin. Ultraäänitutkimuksella voidaan nähdä esimerkiksi munasarjojen kystat tai kasvaimet, kohdun myoomat sekä tutkia erilaisia raskauden ajan ongelmia.
Tulehdusta epäiltäessä otetaan herkästi klamydia- ja tippurikoe, tulehdusarvot ja virtsakoe. Mikäli raskaus on mahdollinen, tehdään myös raskaustesti.
Papa-koe on harvoin tarpeellinen äkillisen alavatsakivun yhteydessä, mutta pidempiaikaisissa vaivoissa se voidaan tutkia, jos edellisestä näytteestä on enemmän kuin 1–2 vuotta.
Epäselvissä tilanteissa saatetaan joskus tehdä alavatsan magneettitutkimus eli MRI.
Jos alavatsakipu ei vaikuta selvästi gynekologiselta vaivalta, tekee gynekologi yhteistyötä muiden erikoisalojen lääkäreiden kanssa alavatsakivun syyn selvittämiseksi.
Alavatsakivun hoito
Alavatsakivun oikeanlainen hoito riippuu kivun syystä. Usein alavatsakivun todennäköinen syy selviää heti lääkärin vastaanotolla ja sopiva hoito voidaan aloittaa suoraan. Joskus kuitenkin kipu tai oirekuva voivat vaatia päivystyksellistä sairaalahoitoa.
Artikkelissa asiantuntijana
Erikoislääkäreiden esim. gynekologin, ihotautilääkärin, kardiologin, ortopedin ja silmälääkärin, asiantuntijakohtaiset hinnat löydät ajanvarauksestamme.
Palvelu | Hinta-arvio |
---|---|
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 10 min Hinta per käynti. | alk. 27,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 57,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 20 min Hinta per käynti. | alk. 46,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 76,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 55,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 85,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 66,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 96,20 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 69,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 104,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 95,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 132,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 60 min Hinta per käynti. | alk. 108,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 148,00 € |
Gynekologiaan liittyvät vaivat
Bakteerivaginoosi
Runsas, juokseva ja tympeän hajuinen valkovuoto. Lievää kutinaa voi myös esiintyä.
Bartholiniitti eli häpyhuulen rauhasen tulehdus
Kipeä, punoittava paise häpyhuulessa emättimen aukon suulla.
Emätintulehdus
Yksi yleisimpiä gynekologisia vaivoja, jonka tyypillisiä oireita ovat kutina, kirvely ja poikkeava valkovuoto.
Emättimen kuivat limakalvot
Emättimen kutina, kirvely ja polttelu sekä haavaumat yhdynnän jälkeen.
Endometrioosi
Gynekologinen sairaus, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta on sirottuneena kohdun ulkopuolella.
HPV eli papilloomavirus
Hyvä paranemistaipumus, mutta sen parantumista on seurattava, jotta infektio ei pitkity ja etene syöväksi.
Hiivatulehdus
Tyypillisiä oireita ovat alapään voimakas kutina, kirvely ja normaalista poikkeava valkovuoto.
Kohdun ja emättimen laskeuma
Tyypillisin oire on painon tai pullistuman tunne lantiolla tai emättimessä.
Kohtutulehdus
Vatsakipu, pahanhajuinen emätinvuoto sekä kuume.
Kuukautiset ja kuukautiskierron häiriöt
Kuukautiset kuuluvat naisen elämään teini-iästä aina keski-ikään asti.
Kuukautiskivut
Supistusmainen alavatsakipu, joka alkaa kuukautisvuodon alkaessa tai pari päivää aiemmin.
Kyhmy rinnassa
Kovat ja pehmeät kyhmyt ja patit sekä muut rinnan muutokset kannattaa tutkia.
Lantionpohjan lihakset ja toimintahäiriöt
Lantionpohjan lihasten heikkous, yliaktiivisuus tai kireys voivat aiheuttaa monenlaisia vaivoja.
Lantionpohjan vaivat raskaana
Hormonimuutokset raskauden aikana valmistavat kehoa synnytykseen.
Liitoskivut
Hormonaaliset muutokset valmistavat kehoa synnytykseen aiheuttaen kipuja.
Munasarjakysta
Munasarjan nesterakkula, joka on usein harmiton ja oireeton, mutta voi joskus vaatia myös leikkaushoitoa.
PMS eli premenstruaalioireyhtymä
Kuukautisia edeltävä oireyhtymä, jonka oireita ovat mm. ärtyneisyys, masentuneisuus, rintojen arkuus ja turvotus.
Rintasyöpä
Rinnan kyhmy, ihottuma ja kutina sekä muut rinnan tai nännin muutokset.
Runsaat kuukautiset
Mene lääkäriin, jos kuukautisvuoto on häiritsevän runsas tai se rajoittaa arkeasi.
Vaihdevuodet ja menopaussi
Vaihdevuosiin liittyy erilaisia fyysisiä ja psyykkisiä oireita, jotka johtuvat estrogeenin tuotannon vähentymisestä.
Valkovuoto
Kokkareinen, pahanhajuinen tai häiritsevän runsas valkovuoto on hyvä tutkia.
Vatsalihasten erkauma
Keskivartalon tukikudokset voivat venyä eri syistä ja aiheuttaa vatsalihasten erkauman.
Virtsankarkailu naisella
Ikävä vaiva, jossa virtsa karkaa tahattomasti. Voidaan kokeilla hoitaa mm. fysioterapialla tai leikkauksella.
Virtsatietulehdus
Tiheä virtsaamistarve ja polttava tunne tai kipu virtsatessa.
Vulvodynia eli ulkosynnytinten kipuoireyhtymä
Ulkosynnytinten kipuoireyhtymä, joka aiheuttaa koskettaessa kipua ja kirvelyä.
Yhdyntäkipu
Kipua ulkosynnyttimissä, syvällä emättimessä tai lantion alueella yhdynnässä tai sen jälkeen.
Katso myös nämä palvelut
Gynekologi
Erikoislääkäri, joka tutkii ja hoitaa gynekologisia vaivoja ja on erikoistunut naisten hedelmällisyyteen.
Kohdun tähystys eli hysteroskopia
Nopea tapa tunnistaa ja hoitaa erilaisia kohdun sairauksia, kuten polyyppeja ja myoomia.
Kohdunlaskeuman leikkaus
Vaikeisiin oireisiin, kun elämäntapamuutoksista ja fysioterapiasta ole apua.
Kohdunpoisto
Kohdunpoistoleikkaus eli hysterektomia voi olla ratkaisu, kun muut keinot eivät auta gynekologisiin ongelmiin.
Kohdunsuun sähkösilmukkahoito eli LOOP-hoito
Kirurginen toimenpide solumuutosten poistoon sähkösilmukalla tai laserilla.
Kohdunsuun tähystys eli kolposkopia
Tutkimuksellinen toimenpide, jonka tarkoituksena on löytää solumuutoksia ja kohdunkaulan syövän esiasteita.
Mammografia eli rintojen röntgentutkimus
Turvallinen ja tarkka tapa tutkia rintojen terveyttä ja mahdollisia muutoksia.
Papa-koe
Solunäyte, jota käytetään kohdunkaulansyövän ja sen esiasteiden tutkimiseen.
Sterilisaatio naiselle
Mietitkö pysyvää ehkäisymenetelmää? Naisen sterilisaatio on tehokas ja lopullinen ratkaisu, joka tehdään tähystysleikkauksena. Klikkaa ja lue lisää!
Synnytyksen jälkitarkastus
Tärkeä seurantakäynti, jolla kartoitetaan arjen sujumista ja toipumista synnytyksestä.
Urogynekologia
Urogynekologi on gynekologi, joka on perehtynyt naisen lantionpohjan alueen ongelmiin.
Varhaisraskauden ultraäänitutkimus
Varhaisultralla voidaan varmistaa, että raskaus on oikeassa paikassa kohdun sisällä.
Vatsaontelon tähystys eli laparoskopia
Vatsaontelon alueelle tehtävä tähystysleikkaus, jossa käytetään kameraa ja instrumentteja pienten viiltojen kautta.
Virtsankarkailun leikkaushoito
Leikkaushoitoa harkitaan, jos fysioterapiasta tai elämäntapamuutoksista ei ole apua virtsankarkailuun.
Usein kysyttyä alavatsakivusta
Alavatsakipu naisilla voi johtua monista syistä, kuten gynekologisista sairauksista, suolistovaivoista tai virtsateiden infektioista.
Tavallisimpia naisen alavatsakivun syitä ovat:
- kuukautis- tai ovulaatiokipu
- endometrioosi
- tulehdus, kuten kohtu-, emätin- tai virtsatietulehdus, suolen umpipussitulehdus eli divertikuliitti tai umpilisäkkeen tulehdus
- seksitauti, kuten klamydia
- munasarjakysta tai munasarjan kiertyminen
- kohdun myoomat eli kasvaimet tai munasarjakasvaimet
- kohdunulkoinen raskaus
- keskenmeno
- vatsaan tai suolistoon liittyvä vaiva, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- gynekologisten toimenpiteiden jälkitilat, esimerkiksi kierukan laitto, tai gynekologinen leikkaus
Alavatsakipu vasemmalla puolella voi johtua muun muassa paksusuolen umpipussitulehduksesta eli divertikuliitista. Alavatsakipu oikealla puolella voi johtua esimerkiksi umpilisäkkeen tulehduksesta.
Kivut voivat joskus tuntua alavatsan lisäksi myös ylävatsalla. Tämä voi tarkoittaa, että kipu johtuu muusta kuin gynekologisesta vaivasta. Ylävatsakipuja voi aiheuttaa esimerkiksi refluksitauti tai sappikivet. Joskus myös selkäsairaudet voivat aiheuttaa säteilykipua vatsan alueelle. Diagnoosin varmistamiseksi onkin syytä käydä lääkärin vastaanotolla.
Alavatsakipu on vaarallista, jos siihen liittyy verenvuotoa, kuumetta, pahoinvointia tai oksentelua, tai jos kipu on äkillistä ja erittäin voimakasta. Tällöin on syytä hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Kyllä, alavatsakipu voi olla yksi raskauden oireista, erityisesti alkuraskauteen voi liittyä alavatsakipua. Jos epäilet raskautta ja sinulla on alavatsakipua, on suositeltavaa tehdä raskaustesti ja tarvittaessa kääntyä lääkärin puoleen tarkempien tutkimusten ja neuvonnan saamiseksi.
Alavatsakivun kesto voi vaihdella suuresti riippuen sen aiheuttajasta. Lievät kivut, kuten kuukautiskivut, voivat kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään. Jos kipu johtuu vakavammasta tilasta, kuten infektiosta tai gynekologisesta sairaudesta, se voi kestää pidempään ja vaatii lääkärin määräämää hoitoa.